Ora che il nuovo coronavirus dovrebbe diffondersi negli Stati Uniti, molte persone si chiedono se il paese sia pronto per la sfida.
La prima morte negli Stati Uniti legata al coronavirus è stata segnalata nello stato di Washington nel fine settimana, dove i funzionari affermano che fino a 1.500 persone potrebbero essere state contagiate, secondo il New York Times. Un numero crescente di casi con origine sconosciuta viene segnalato negli Stati Uniti, indicando la diffusione della comunità a persone che non hanno viaggiato in aree colpite o sono state in contatto con coloro che hanno.
In Cina, dove ha avuto origine il virus, i funzionari del governo hanno bloccato circa mezzo miliardo di persone, hanno costruito due nuovi ospedali con un totale di 2.600 posti letto in 12 giorni e distribuito 40.000 operatori sanitari da altre parti della Cina per aiutare combattere lo scoppio a Wuhan.
Quindi, come sta andando la Cina, nel complesso, e come potrebbero accumularsi gli Stati Uniti?
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Pagella della Cina
La Cina ha gestito l'epidemia in modo ammirevole per alcuni aspetti, ma scarsamente in altri, quindi ottiene "una pagella mista", ha dichiarato il Dr. William Schaffner, uno specialista in malattie infettive della Vanderbilt University nel Tennessee.
Schaffner ha dato agli scienziati cinesi un A + per scoprire che la malattia misteriosa è stata causata da un nuovo coronavirus, sequenziando il suo genoma "in tempi record" e condividendo questi dati con il mondo, ha detto a Live Science. Ma il paese ha guadagnato un C-sulla condivisione di dati epidemiologici sulla malattia, come il numero di malati e i loro sintomi clinici. "Hanno cambiato le definizioni dei loro casi e le persone non avevano fiducia nei dati che stavano segnalando", ha detto Schaffner.
Ha dato alla Cina un altro C- per ritardare il lavoro con l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) e ignorare un'offerta di collaborazione dei Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC); quelle organizzazioni speravano di lavorare con la Cina "per conto della propria gente e della popolazione mondiale per aiutare a trovare la natura del problema", ha detto Schaffner.
Ma la Cina ottiene una A per "istituire il più grande esperimento di salute pubblica nella storia dell'umanità, che è la quarantena di Wuhan nella provincia di Hubei", ha detto Schaffner. "Nessuno ci ha mai provato prima." Ha assegnato alla Cina un altro A + per aver implementato con successo la quarantena.
Oppure, come riporta il 24 febbraio che la Cina e l'OMS hanno collaborato per dirlo, "Di fronte a un virus precedentemente sconosciuto, la Cina ha lanciato forse lo sforzo di contenimento della malattia più ambizioso, agile e aggressivo della storia".
È difficile, tuttavia, vedere quanto sia efficace la quarantena perché la Cina non ha costantemente studiato la diffusione del virus tra le sottopopolazioni, quindi Schaffner ha dato loro una B al riguardo. Secondo un articolo dell'opinione del 28 febbraio sulla rivista JAMA, "sembra che le rigide misure adottate dalla Cina possano aver" comprato il mondo un po 'di tempo "ma non hanno impedito la diffusione globale di SARS-CoV-2", il virus che provoca la malattia COVID-19.
Nel frattempo, la Cina ottiene una B per il trattamento di persone con SARS-CoV-2. "Sono stati sommersi e hanno lottato con questo, e ovviamente hanno creato tutti i tipi di strutture ausiliarie", ha detto. "Devi dare loro alcuni punti extra."
Anche se è una pagella mista, Schaffner ha affermato che la risposta della Cina al virus è "impressionante" date le circostanze. Ma "hanno ancora lezioni da imparare su trasparenza, comunicazione e cooperazione internazionale", ha affermato.
Come andranno gli Stati Uniti?
Gli Stati Uniti hanno l'opportunità di fare bene, fintanto che i servizi medici saranno resi disponibili e il governo emetterà direttive chiare e basate sulla scienza per aiutare a arginare la diffusione della SARS-Cov-2, hanno detto gli esperti a Live Science.
"Penso che la nostra sfida non sia tanto scientifica o operativa, perché penso che abbiamo molta esperienza, capacità e capacità in questo senso", ha affermato Eric McNulty, direttore associato della National Preparedness Leadership Initiative presso l'Università di Harvard. "La vera sfida del fatto che siamo pronti per il compito verrà giù alla sfida della leadership".
In un luogo grande e diversificato come gli Stati Uniti, è essenziale che coloro che sono coinvolti nella risposta "abbiano un coordinamento, una cooperazione, una collaborazione e una comunicazione abbondanti", le quattro C della risposta al disastro, ha affermato McNulty, che è anche istruttore presso Scuola di salute pubblica di Harvard.
Sarebbe un errore minimizzare la gravità del virus o trasformarlo in un problema politico, che può accadere dato che è un anno elettorale, ha osservato McNulty.
I leader del governo possono pubblicare linee guida basate sui fatti in modo che aziende, organizzazioni, scuole e individui possano prendere decisioni informate su come proteggere se stessi e gli altri, ha affermato McNulty. Mentre una quarantena simile alla Cina probabilmente non accadrà qui - il confronto più vicino sarebbe la chiusura volontaria avvenuta a Boston durante la caccia all'uomo del 2013 per i bombardieri della maratona; come nel caso dell'attentato dinamitardo alla maratona, una buona campagna di informazione potrebbe fare miracoli per proteggere il pubblico dal coronavirus, ha affermato McNulty.
Ad esempio, se una persona malata si auto-mette in quarantena ma ha bisogno di generi alimentari, una campagna potrebbe evidenziare le migliori pratiche per ottenere scorte limitando l'esposizione, come andare al negozio a tarda notte e usare l'auto-checkout.
Il governo sarebbe anche saggio di notare che gli scienziati apprendono costantemente nuovi fatti sul virus, quindi le persone non saranno sorprese se le linee guida cambieranno, ha detto McNulty.
Se il virus si diffonde negli Stati Uniti, "Penso che siamo all'altezza del compito", ha dichiarato il dott. Robert Glatter, un medico di emergenza presso il Lenox Hill Hospital di New York City. "Ma penso che sia importante, a questo punto, che ci impegniamo in test su larga scala al fine di ottenere una valutazione migliore della prevalenza nella comunità".
Sabato (29 febbraio), la FDA ha annunciato che avrebbe dato il via libera a diversi laboratori e ospedali certificati negli Stati Uniti per l'utilizzo di kit di test.
Tuttavia, poiché fino a pochi giorni fa, solo il laboratorio CDC aveva capacità di test e il CDC ha approvato solo i test per coloro che viaggiano in determinate aree (o contattano tali persone), c'è un arretrato di casi presso il CDC e molti i casi sono stati probabilmente persi - il che significa che quegli individui stavano inconsapevolmente diffondendo il virus.
Glatter ha aggiunto che "un'applicazione più aggressiva dell'immigrazione porterà le persone sottoterra, meno probabilità di andare in ospedale per test e valutazione per COVID-19". Inoltre, le persone che sono sottoassicurate o che non hanno un'assicurazione potrebbero essere riluttanti a cercare cure, il che evidenzia la necessità di un test accurato, rapido ed economico, ha affermato.
"Penso che noi, come ogni altra nazione, lotteremo", ha detto Schaffner. "Sarà simile a un focolaio di pandemia di influenza."
