Fatti dell'influenza ed effetti collaterali

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Il vaccino antinfluenzale stagionale è un vaccino annuale somministrato per proteggere dall'influenza o dall'influenza.

Negli Stati Uniti, i vaccini antinfluenzali sono raccomandati per persone di età pari o superiore a 6 mesi, secondo i Centers for Disease Control and Prevention.

L'influenza può essere una malattia molto grave, specialmente nei bambini piccoli, negli adulti di età pari o superiore a 65 anni, nelle persone con patologie di base e nelle donne in gravidanza.

Il vaccino antinfluenzale è il modo migliore per proteggere se stessi e la famiglia dall'influenza, afferma il CDC.

I ceppi del virus dell'influenza cambiano costantemente, quindi ogni anno viene prodotto un nuovo vaccino antinfluenzale. Gli scienziati producono il vaccino prima dell'inizio della stagione influenzale, prevedendo quali ceppi di influenza saranno probabilmente i più comuni durante la prossima stagione.

"Poiché il virus dell'influenza si diffonde spesso nella sua composizione genetica, è necessario riformulare il vaccino, e questo è uno dei motivi per cui le persone devono farlo su base annuale", ha affermato il Dr. William Schaffner, un esperto di medicina preventiva e malattie infettive presso Vanderbilt University School of Medicine.

Che tipo di vaccini antinfluenzali ci sono?

I vaccini antinfluenzali proteggono da tre o quattro ceppi di virus influenzale. I vaccini per l'influenza trivalente proteggono da due ceppi di influenza A - H1N1 e H3N2 - e da un ceppo di influenza B. I vaccini antinfluenzali quadrivalenti - offerti per la prima volta nella stagione influenzale 2013-2014 - proteggono dagli stessi ceppi del vaccino trivalente e da un ulteriore ceppo influenzale B.

Oltre al vaccino antinfluenzale a dose standard somministrato attraverso un ago, sono disponibili vaccini antinfluenzali in diverse forme. Questi includono una versione ad alte dosi per persone di età pari o superiore a 65 anni; una versione "basata su cellule" che cresce nelle cellule animali anziché nelle uova di gallina ed è approvata per le persone di età pari o superiore a 4 anni; un vaccino "ricombinante" che non utilizza il virus dell'influenza totale o le uova di gallina nel processo di produzione ed è approvato per le persone di età pari o superiore a 18 anni; e uno spray nasale, che è approvato per le persone sane dai 2 ai 49 anni, ma non per le donne in gravidanza.

C'è anche un vaccino antinfluenzale privo di ago, erogato da un cosiddetto iniettore a getto, che utilizza un flusso di fluido ad alta pressione per iniettare il vaccino, afferma il CDC. È approvato per adulti dai 18 ai 64 anni.

Vaccini antinfluenzali per la stagione 2019-2020

La composizione del vaccino antinfluenzale 2019-2020 sarà leggermente diversa dalla vaccinazione antinfluenzale della scorsa stagione. In particolare, ci sarà un diverso ceppo del virus H1N1 e un diverso ceppo del virus H2N3 nel vaccino antinfluenzale di questa stagione, rispetto al tiro della scorsa stagione. Secondo il CDC, il vaccino antinfluenzale trivalente 2019-2020 conterrà i seguenti ceppi del virus influenzale:

  • A / Brisbane / 02/2018 (H1N1) virus simile a pdm09 - Questo è il componente H1N1 diverso dal vaccino antinfluenzale dell'anno scorso. 
  • Virus simile a A / Kansas / 14/2017 (H3N2) - Questo è il componente H3N2 diverso dal vaccino antinfluenzale dell'anno scorso. 
  • Virus B / Colorado / 06/2017-like (Victoria lignaggio) - Questa è la componente del ceppo influenzale B che è la stessa del colpo dell'anno scorso. 

Il vaccino quadrivalente 2019-2020 conterrà anche un secondo ceppo influenzale B chiamato "virus B / Phuket / 3073/2013 (Yamagata lignaggio)", che è stato anche incluso nel vaccino quadrivalente della scorsa stagione.

Alcuni vaccini antinfluenzali verranno ritardati quest'anno?

Quest'anno, l'Organizzazione mondiale della sanità ha rinunciato a selezionare il componente H3N2 del vaccino antinfluenzale per circa un mese in più del solito, il che significa che l'agenzia ha effettuato la sua selezione a marzo anziché a febbraio, secondo il CDC. Il ritardo ha dato ai funzionari sanitari più tempo per monitorare i virus H3N2 in circolazione - che all'epoca stavano rapidamente cambiando - e scegliere quello migliore per il vaccino.

Tuttavia, di conseguenza, la consegna di alcuni vaccini antinfluenzali potrebbe essere ritardata quest'anno. A luglio, la società farmaceutica Sanofi Pasteur, che produce gran parte del vaccino antinfluenzale del paese, ha dichiarato che la consegna del suo vaccino antinfluenzale sarà ritardata di tre o quattro settimane, secondo l'American Academy of Pediatrics (AAP).

"Sanofi Pasteur prevede di produrre e consegnare tutte le dosi riservate dai nostri clienti, a partire dalle spedizioni parziali a tutti i clienti a fine agosto o settembre, con tutte le spedizioni completate entro la fine di novembre", ha scritto la società in una lettera ai clienti, secondo l'AAP.

I vaccini antinfluenzali dell'azienda - che includono Fluzone Quadrivalent, Fluzone High-Dose e Flublok Quadrivalent - costituiscono circa il 40% del mercato dei vaccini antinfluenzali negli Stati Uniti, o quasi 70 milioni di dosi, secondo Newsweek.

Lo spray nasale è raccomandato?

Il CDC raccomanda ancora una volta lo spray durante la stagione influenzale 2019-2020, dopo non aver raccomandato lo spray nasale in alcune stagioni precedenti.

Com'è l'attività influenzale in questa stagione?

Dall'8 febbraio, ci sono stati circa 26 milioni di malattie, 250.000 ricoveri e 14000 morti per influenza, secondo il CDC.

La stagione influenzale 2019-2020 è stata in qualche modo insolita. All'inizio della stagione, il principale ceppo del virus influenzale circolante era un tipo chiamato influenza B. Tipicamente, l'influenza B non causa tanti casi quanto i ceppi di influenza A (H1N1 e H3N2) e tende a presentarsi più avanti nella stagione influenzale , non all'inizio. In effetti, l'ultima volta che l'influenza B ha dominato l'attività influenzale negli Stati Uniti è stata durante la stagione influenzale 1992-1993, come riportato in precedenza da Live Science.

Tuttavia, nelle ultime settimane, c'è stato un aumento dei casi di influenza causata da H1N1, suggerendo una "seconda ondata" di attività influenzale dovuta all'influenza A.

Quando dovresti ricevere un vaccino antinfluenzale?

Esattamente quando la stagione influenzale inizia e finisce è imprevedibile, quindi i funzionari sanitari raccomandano alle persone di farsi vaccinare contro l'influenza all'inizio dell'autunno, preferibilmente entro la fine di ottobre, dice il CDC. L'attività influenzale in genere ha un picco in gennaio o febbraio.

"Vorremmo proteggere quante più persone dall'influenza prima che l'influenza diventi attiva nelle comunità di tutto il paese", ha affermato Schaffner.

La maggior parte dei vaccini antinfluenzali viene somministrata prima del Ringraziamento, ha detto Schaffner, ma le persone possono ancora sparare durante i mesi invernali. Il vaccino antinfluenzale di ogni stagione scade nel giugno di quell'anno, ma Schaffner disse che avrebbe considerato "troppo tardi" per ottenere un vaccino antinfluenzale dopo marzo, a meno che una persona non si recasse nell'emisfero australe (dove inizierà la stagione influenzale).

Dopo la vaccinazione, una persona impiega circa due settimane per accumulare immunità contro l'influenza.

Le persone possono visitare il Finder di vaccini HealthMap del CDC per trovare le posizioni di vaccinazione antinfluenzale, anche se dovrebbero chiamare la posizione in anticipo per vedere se hanno il vaccino in magazzino.

Quanto è efficace il vaccino antinfluenzale?

L'efficacia del vaccino contro l'influenza stagionale dipende da diversi fattori, tra cui la capacità dei ceppi di influenza nel vaccino di adattarsi ai ceppi in circolazione. Alcuni studi dimostrano che quando i ceppi del vaccino si abbinano bene con quelli che circolano, le persone vaccinate hanno il 60% in meno di probabilità di contrarre l'influenza rispetto alle persone che non sono state vaccinate, secondo il CDC.

L'efficacia del vaccino antinfluenzale può anche variare a seconda della persona che viene vaccinata: il vaccino tende a funzionare meglio negli adulti sani e nei bambini più grandi, e meno bene negli adulti più anziani.

Ad esempio, uno studio del 2013 del CDC ha scoperto che il vaccino antinfluenzale dell'anno non era molto efficace negli adulti di età pari o superiore a 65 anni: le persone anziane che avevano ricevuto il vaccino avevano le stesse probabilità di visitare il medico per i sintomi influenzali rispetto a coloro che non avevano ricevuto vaccino.

Ma altri studi suggeriscono che le persone che si ammalano sviluppano meno sintomi in caso di vaccinazione. Uno studio del 2013 pubblicato sulla rivista Clinical Infectious Diseases ha scoperto che le persone che hanno ricevuto il vaccino antinfluenzale avevano meno probabilità di essere ricoverate in ospedale con l'influenza.

Ci sono alcuni studi che suggeriscono che il vaccino contro l'influenza ad alte dosi fornisce una migliore protezione per gli anziani. Il vaccino contro l'influenza ad alta dose contiene quattro volte la dose del vaccino standard, ha detto Schaffner. Uno studio del 2014 sul New England Journal of Medicine ha scoperto che il vaccino ad alte dosi fornisce il 24% in più di protezione contro l'influenza rispetto alla dose standard, ha detto Schaffner.

I vaccini antinfluenzali sono sicuri per le donne in gravidanza?

Sì. Gli studi dimostrano che i vaccini antinfluenzali sono sicuri per le donne in qualsiasi fase della gravidanza, afferma il CDC.

Ci sono diversi motivi per cui è importante che le donne in gravidanza si sottopongano a un'influenza, ha detto Schaffner.

"Le donne in gravidanza, quando hanno l'influenza, hanno la tendenza a contrarre una malattia più grave" e hanno un rischio maggiore di complicanze e di ricovero in ospedale a causa della malattia, ha detto Schaffner.

Inoltre, la vaccinazione antinfluenzale in gravidanza aiuta a proteggere il bambino dall'influenza durante i primi sei mesi di vita, quando il bambino è troppo giovane per ricevere un vaccino antinfluenzale, ha detto Schaffner. La madre "trasmette questa protezione al suo neonato", ha detto Schaffner.

Quali sono gli effetti collaterali?

Secondo il CDC, lievi effetti collaterali del vaccino antinfluenzale comprendono indolenzimento, arrossamento o gonfiore nel sito di iniezione, febbre di basso grado e dolori. Solo circa l'1 percento al 2 percento delle persone che subiscono un vaccino antinfluenzale avrà la febbre come effetto collaterale, ha detto Schaffner.

Possono verificarsi effetti collaterali rari ma gravi, comprese reazioni allergiche. I sintomi di gravi effetti collaterali comprendono difficoltà respiratorie, gonfiore intorno agli occhi o alle labbra, orticaria, battito cardiaco accelerato, vertigini e febbre alta. Se si verificano gravi effetti collaterali, è necessario consultare immediatamente un medico, afferma il CDC.

Per i bambini, gli effetti collaterali dell'influenza spray nasale possono includere naso che cola, respiro sibilante, mal di testa, vomito, dolori muscolari e febbre. Per gli adulti, gli effetti collaterali includono naso che cola, mal di testa, mal di gola e tosse. Questi effetti collaterali durano poco tempo rispetto all'attuale malattia influenzale, afferma il CDC.

Puoi ottenere l'influenza dall'influenza?

"È un mito che si possa ottenere l'influenza dal vaccino antinfluenzale", ha detto Schaffner.

I virus nell'influenza vengono uccisi, quindi le persone non possono ottenere l'influenza da un vaccino antinfluenzale. Tuttavia, poiché le persone impiegano circa due settimane per accumulare immunità dopo aver ricevuto il vaccino antinfluenzale, alcune persone potrebbero contrarre l'influenza poco dopo essere state vaccinate, se sono esposte all'influenza durante questo periodo di tempo.

Alcune persone possono anche attribuire erroneamente al vaccino i sintomi di un raffreddore, ha detto Schaffner.

Il vaccino spray nasale contiene un virus influenzale "attenuato vivo", ma il virus è indebolito in modo che non possa causare l'influenza. I virus nello spray nasale non possono replicarsi nelle temperature calde dei polmoni e di altre parti del corpo. Tuttavia, poiché le temperature nel naso sono più fredde, il virus provoca una piccola infezione nel naso. Questa infezione non provoca sintomi nella maggior parte delle persone, ma in alcune persone provoca sintomi come naso che cola e mal di gola, ha detto Schaffner.

Questa infezione locale spingerà il corpo a produrre anticorpi contro il virus dell'influenza, ha detto Schaffner. "Ciò fornisce una migliore protezione contro la vera influenza, che ovviamente è un virus che può farti ammalare gravemente", ha detto Schaffner.

Chi non dovrebbe ricevere un vaccino antinfluenzale?

I bambini di età inferiore ai 6 mesi non possono sottoporsi a vaccinazione antinfluenzale. Coloro che hanno avuto una grave reazione allergica a un vaccino antinfluenzale in passato non dovrebbero in genere essere vaccinati, afferma il CDC.

Non dovresti prendere il vaccino antinfluenzale se hai la febbre alta. (Dovresti aspettare fino alla scomparsa della febbre.)

Tuttavia, se hai una malattia minore, come un lieve raffreddore o un mal di testa, puoi comunque ottenere un vaccino antinfluenzale, ha detto Schaffner. "Il vaccino funziona perfettamente in queste persone."

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