L'ibuprofene è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) disponibile sia da banco che, con maggiore forza, su prescrizione medica. Ha lo scopo di alleviare il dolore in una varietà di casi, tra cui febbre, mal di testa, mal di denti, crampi mestruali, dolori articolari e mal di schiena. A volte viene prescritto per alleviare i sintomi dell'osteoartrite o dell'artrite reumatoide, come rigidità, tenerezza e gonfiore, sebbene non possa curare l'artrite. L'ibuprofene agisce bloccando gli enzimi del corpo che producono sostanze chimiche che segnalano dolore.
"È un farmaco antinfiammatorio in genere prescritto per il trattamento del dolore ed efficace anche per la febbre", ha affermato il dott. Aaron Clark, medico di medicina di famiglia presso il Wexner Medical Center della Ohio State University di Columbus, Ohio.
L'ibuprofene è comunemente commercializzato come Advil, Motrin o Midol.
Dosaggio
L'ibuprofene senza ricetta è disponibile nelle seguenti forme: compressa, compressa masticabile, liquido e gocce di liquido concentrato. Adulti e bambini sopra i 12 anni possono assumere l'ibuprofene ogni 4-6 ore, se necessario, sebbene non debbano assumere più di sei compresse in un giorno se non indicato da un medico.
Di solito bambini e neonati possono assumere l'ibuprofene ogni 6-8 ore, ma non devono assumere più di quattro dosi in 24 ore se non indicato da un medico. Se non si è sicuri della quantità di ibuprofene da somministrare a un bambino, consultare un medico che determinerà il dosaggio in base al peso del bambino.
"Con i bambini c'è un po 'di variazione", ha detto Clark. Dalla nascita all'età di 2 anni, il dosaggio dipende dal peso del bambino. "I loro fegati sono più immaturi e sono meno in grado di metabolizzare la medicina come possono fare i bambini più grandi".
L'ibuprofene su prescrizione dovrebbe venire con le istruzioni di un medico. Di solito viene assunto tre o quattro volte al giorno per i sintomi dell'artrite o da quattro a sei ore se necessario quando prescritto per il dolore.
È meglio prendere l'ibuprofene con cibo o latte per prevenire disturbi di stomaco. Se si dimentica una dose, deve essere assunta non appena il paziente se ne ricorda, a meno che non sia vicino al momento di prendere la dose successiva. In tal caso, non raddoppiare le dosi - salta semplicemente quella mancata.
Quando si assumono più medicinali con ibuprofene, fare attenzione che gli altri medicinali non contengano ibuprofene o altri FANS. L'ibuprofene può essere presente in altri medicinali, inclusi ausili per il sonno notturno, tosse senza ricetta medica e medicinali per il raffreddore, e la combinazione di questi può far sì che i pazienti superino il dosaggio raccomandato. Il National Institutes of Health (NIH) degli Stati Uniti osserva che questo è particolarmente pericoloso per i bambini.
Informi il medico se sta assumendo aspirina, litio, pillole d'acqua, steroidi, fluidificanti del sangue o medicinali per la pressione arteriosa oltre all'ibuprofene.
Le persone che non dovrebbero assumere l'ibuprofene
Le donne nelle fasi successive della gravidanza non devono assumere ibuprofene. I pazienti con disturbi emorragici, ulcere allo stomaco, epatopatie, malattie renali in fase avanzata o che stanno per subire o hanno appena subito un intervento chirurgico di bypass aortocoronarico non devono assumere ibuprofene.
Nel 2015, la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti ha aggiornato le etichette dei farmaci per i FANS, incluso l'ibuprofene, per rafforzare un avvertimento che i farmaci possono aumentare il rischio di infarto o ictus. Questo rischio può essere maggiore per le persone che assumono i farmaci per lungo tempo o a dosi più elevate. L'avvertimento dice che le persone non dovrebbero assumere FANS, incluso l'ibuprofene, se hanno avuto un recente infarto, se non indicato da un medico.
Uno studio del 2017 ha anche scoperto che i FANS, incluso l'ibuprofene, possono aumentare il rischio di arresto cardiaco, che è quando il cuore smette improvvisamente di battere. Lo studio, che ha analizzato le informazioni di oltre 28.000 persone in Danimarca, ha scoperto che l'uso dell'ibuprofene era collegato a un aumento del 31% del rischio di arresto cardiaco.
Le persone che stanno prendendo in considerazione l'assunzione di ibuprofene dovrebbero anche dire al proprio medico se loro o qualcuno nella loro famiglia ha mai avuto malattie cardiache, infarto o ictus; o se fumano o hanno mai avuto colesterolo alto, ipertensione o diabete, dice la FDA.
Effetti collaterali e rischi
Alcune persone possono soffrire di reazioni allergiche o asma dopo aver assunto ibuprofene, aspirina o altri FANS. I sintomi della reazione possono includere:
- pizzicore
- Orticaria
- Gonfiore del viso o delle mani
- Gonfiore o formicolio in bocca o in gola
- Oppressione toracica
- Problemi respiratori
Se si verificano tali reazioni, non assumere di nuovo l'ibuprofene.
L'ibuprofene e altri FANS possono causare sanguinamento, buchi o ulcere nello stomaco o nell'intestino. Il rischio è maggiore per le persone che hanno assunto FANS per lungo tempo, sono anziane, in cattive condizioni di salute, coloro che bevono più di tre bevande alcoliche al giorno durante l'assunzione di ibuprofene o coloro che hanno avuto un'ulcera allo stomaco in passato.
Ci sono alcuni effetti collaterali meno gravi associati all'uso di ibuprofene, tra cui:
- Costipazione, diarrea o mal di stomaco
- Capogiri o mal di testa
- Leggera nausea, vomito, gas, mal di stomaco o bruciore di stomaco
- Pelle delicata con prurito rashor
- Ronzio nelle orecchie
Il NIH raccomanda di parlare con un medico di questi effetti collaterali meno gravi se persistono.
Tuttavia, l'NIH raccomanda di chiamare immediatamente un medico in caso dei seguenti effetti indesiderati:
- dolore al petto
- mancanza di respiro
- debolezza in una parte o un lato del corpo
- biascicamento.
- aumento di peso inspiegabile
- gonfiore dell'addome, dei piedi, delle caviglie o della parte inferiore delle gambe
- febbre
- reazione allergica
- raucedine
- eccessiva stanchezza
- dolore nella parte in alto a destra dello stomaco
- nausea
- perdita di appetito
- ingiallimento della pelle o degli occhi
- sintomi influenzali
- pelle pallida
- battito cardiaco accelerato
- urina torbida, scolorita o con sangue
- mal di schiena
- minzione difficile o dolorosa
- visione offuscata, alterazioni della visione dei colori o altri problemi di visione
- occhi rossi o dolorosi
- torcicollo
- mal di testa
- confusione
- aggressione
Ibuprofene vs. aspirina
Secondo la Columbia University Health, l'ibuprofene "sembra essere leggermente più forte" dell'aspirina nel trattamento di lesioni dei tessuti molli, dolore dentale e crampi mestruali. L'aspirina è efficace quanto l'ibuprofene per la riduzione di mal di testa, emicrania e febbre. L'aspirina è talvolta raccomandata per ridurre il rischio di infarto o ictus.
Sebbene sia l'ibuprofene che l'aspirina possano irritare lo stomaco, l'ibuprofene è meno irritante. Entrambi i farmaci causano anche un effetto antipiastrinico, che riduce la funzione delle piastrine, cellule che aiutano il coagulo di sangue. Questo effetto è molto più forte nell'aspirina che nell'ibuprofene, che può essere un beneficio dell'aspirina a seconda delle esigenze del paziente. L'effetto antipiastrinico può ridurre il rischio di infarto.
Ibuprofene vs. acetaminofene
Il paracetamolo è comunemente marchiato come Tylenol o Excedrin. Secondo la Cleveland Clinic, non è efficace per febbri, crampi mestruali o dolori causati da infiammazione, come mal di schiena e dolori dentali, come lo è l'ibuprofene. È, tuttavia, considerato migliore per il trattamento di mal di testa e artrite. È meno probabile che causi irritazione allo stomaco.
Ibuprofene per cani e gatti
Se un animale sta soffrendo, i suoi proprietari non dovrebbero dargli l'ibuprofene, ha detto Greg Nelson, un veterinario della Central Veterinary Associates, a Valley Stream, New York.
"Molte persone credono che sia una buona idea, e certamente non lo è", ha detto Nelson. "Nei gatti, non c'è mai stato successo con l'uso dell'ibuprofene e con i cani hanno un range terapeutico molto ristretto."
I pericoli per gli animali dell'ibuprofene includono ulcerazioni allo stomaco, insufficienza renale e danni neurologici, secondo un rapporto del 2004 sulla rivista Veterinary Medicine.
Per alleviare il dolore degli animali domestici, i proprietari dovrebbero parlare con un veterinario, che può prescrivere un farmaco antinfiammatorio adatto agli animali domestici come meloxicam o carprophen.
