Cistifellea: funzione, problemi e dieta sana

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La cistifellea è un organo che fa parte del sistema biliare umano, che è coinvolto nella produzione, conservazione e trasporto della bile. La bile è un fluido bruno-giallastro prodotto dal fegato e usato per scomporre e digerire i cibi grassi nell'intestino tenue.

La cistifellea non è assolutamente necessaria per la sopravvivenza umana, poiché la bile può raggiungere l'intestino tenue in altri modi, secondo il servizio sanitario nazionale britannico. Alcuni problemi associati alla cistifellea sono calcoli biliari, attacco di colecisti e malattia della colecisti. Il dolore alla cistifellea è di solito causato da colica biliare, calcoli biliari, colecistite, pancreatite e colangite, secondo MedicineNet.

Calcoli biliari

I calcoli biliari sono piuttosto comuni. In effetti, fino a 20 milioni di americani hanno calcoli biliari, secondo il National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDKD). Solo circa il 20 percento di queste pietre causa problemi, tuttavia, secondo l'Organizzazione mondiale della gastroenterologia.

I calcoli biliari sono particelle solidificate di sostanze nella bile. Sono costituiti da una "combinazione di sali biliari, colesterolo e bilirubina", ha affermato Jordan Knowlton, un infermiere professionista iscritto all'Ospedale Shands della University of Florida. I calcoli biliari possono essere piccoli come un granello di sabbia o grandi come una pallina da golf, secondo l'Oregon Clinic.

"I calcoli biliari possono essere dolorosi e causare ostruzione", ha detto Knowlton. "A seconda di dove si trova l'ostruzione, provoca una varietà di problemi: ostruzione della colecisti (colecistite), ostruzione dell'albero biliare (ittero) e ostruzione del condotto pancreatico (pancreatite)." I calcoli biliari possono bloccare i dotti della cistifellea in modo che la bile non possa raggiungere l'intestino tenue in modo efficace, il che può impedire alla cistifellea di fare il suo lavoro e può portare ad altre malattie della cistifellea.

Knowlton ha spiegato che mentre la maggior parte dei calcoli biliari passano da soli, alcuni richiedono una procedura minore o addirittura un intervento chirurgico. "La diagnosi può essere fatta da laboratori, ultrasuoni o Hida scan", ha detto.

Secondo la Mayo Clinic, i fattori che contribuiscono al rischio di calcoli biliari includono obesità, diete ricche di grassi o di colesterolo alto, diabete e assunzione di medicinali con estrogeni. Anche le donne, le persone con più di 60 anni, i nativi americani e i messicano-americani hanno un livello di rischio più elevato.

I calcoli biliari possono variare in dimensioni da un granello di sabbia a una pallina da golf. (Credito immagine: Roblan shutterstock)

Attacco alla cistifellea

I calcoli biliari possono causare dolore improvviso che viene chiamato un attacco alla cistifellea, secondo il National Institutes of Health (NIH). Gli attacchi alla cistifellea sono generalmente il risultato del calcoli biliari che bloccano i dotti biliari, aumentando così la pressione nella cistifellea. Di solito si verificano subito dopo aver mangiato, soprattutto i pasti pesanti. Secondo il NIH, possono durare da una a diverse ore o, secondo la Mayo Clinic, fino a diversi minuti. Il centro medico dell'Università del Maryland elenca i seguenti sintomi di un attacco alla cistifellea: nausea, vomito, perdita di appetito e dolore principalmente nella parte superiore destra dell'addome. Il dolore può essere acuto o sordo e può essere accompagnato da ittero. Questi sintomi possono durare da 15 minuti a poche ore.

Il Dipartimento di Chirurgia dell'Università della California di San Francisco ha sottolineato che i sintomi di un attacco alla cistifellea potrebbero essere simili a quelli di un infarto e di altre condizioni, quindi è importante consultare un medico per una diagnosi corretta.

Malattia della cistifellea

Esistono diversi tipi di malattia della colecisti:

colecistite è il tipo più comune di malattia della cistifellea e spesso ciò che i professionisti medici associano alla frase. Knowlton lo descrisse come "infiammazione della cistifellea". È causato da calcoli biliari che ostruiscono i dotti all'intestino tenue. Oltre al dolore addominale in alto a destra, Knowlton ha detto, la colecistite porta con sé una varietà di sintomi, "tra cui febbre, segno di Murphy positivo, nausea e vomito". Ha detto, "il trattamento dipende dalla gravità dei sintomi ... questo può spesso essere gestito da riposo e antibiotici, ma per i casi più gravi, la chirurgia è il trattamento definitivo".

La colecistite calcarea è il tipo più comune di colecistite e rappresenta circa il 95 percento di tutti i casi. Ciò accade quando il dotto cistico viene specificamente bloccato da un calcoli biliari o un tipo di bile chiamato fango biliare.

Secondo il NIH, dopo diversi attacchi di dolore, può verificarsi colecistite cronica. Ciò comporta la riduzione della cistifellea e la perdita della sua funzione.

"Quelli inclini alla malattia della cistifellea di solito cadono nelle" 5 F ": giusto, grasso, 40, femmina e flatulenta!" disse Knowlton.

coledocolitiasi è la "presenza di almeno un calcoli biliari nel dotto biliare comune", secondo Penn Medicine. Può bloccare il flusso della bile e causare infiammazione o distensione della cistifellea.

Malattia acuta della cistifellea si verifica senza la presenza di calcoli biliari, secondo il Medical Center dell'Università del Maryland. Succede quando i muscoli della cistifellea o la valvola non funzionano correttamente e si trovano spesso in pazienti che soffrono di altri disturbi gravi.

colangite è un'infiammazione nel dotto biliare comune. Secondo il Digestive Disease Center della Medical University of South Carolina, la causa più comune è che i calcoli biliari si depositano nel dotto biliare, sebbene la condizione possa anche essere causata da infezioni batteriche, blocchi causati da procedure mediche e tumori.

Cancro alla cistifellea è relativamente raro, secondo la Mayo Clinic. Può essere difficile da diagnosticare perché i suoi sintomi sono simili ad altri disturbi della cistifellea (nausea, vomito, ittero, febbre).

Polipi della cistifellea sono lesioni o escrescenze nella cistifellea che di solito sono innocue e non presentano sintomi, secondo Healthline. Il Center for Pancreatic and Biliary Diseases dell'Università della California del Sud, tuttavia, avverte che possono occasionalmente essere un fattore di rischio per il cancro alla cistifellea.

Cancrena deriva da un flusso sanguigno inadeguato e può svilupparsi nella cistifellea se la colecistite acuta non viene trattata. Il NIH elenca i seguenti sintomi: confusione, febbre, gas nei tessuti sotto la pelle, malessere, bassa pressione sanguigna e dolore persistente.

ascessi si verificano quando la cistifellea si infiamma di pus. Come la cancrena, può verificarsi come una complicazione della colecistite acuta, secondo il New York Times.

Chirurgia e rimozione della cistifellea

Secondo la Mayo Clinic, quando si tratta di calcoli biliari, i medici spesso raccomandano di rimuovere la cistifellea attraverso un intervento chirurgico. Se il problema non riguarda i calcoli biliari, gli antibiotici sono spesso il primo trattamento. Ma se il problema persiste, la cistifellea viene spesso rimossa chirurgicamente. Circa mezzo milione di persone subiscono la rimozione della cistifellea ogni anno, secondo il Brattleboro Memorial Hospital.

Il metodo più comune e meno invasivo di rimozione della cistifellea è la chirurgia laparoscopica. Il NIH ha spiegato che in questa procedura il chirurgo fa tre o quattro piccoli fori nella pancia, inserisce un laparoscopio - un lungo tubo con una videocamera - e quindi rimuove la cistifellea con piccoli strumenti chirurgici.

Se la chirurgia laparoscopica non può essere eseguita, il medico può rimuovere la cistifellea attraverso la chirurgia addominale aperta, secondo l'NIH.

Entrambe le forme di chirurgia vengono eseguite in anestesia generale.

Dieta per una cistifellea sana

Mantenere una dieta e un peso sani fa molto per mantenere sana la cistifellea. "Dovresti seguire una dieta equilibrata con frutta, verdura, carne magra e fibre", ha informato Knowlton. Secondo la New Health Guide, gli alimenti particolarmente buoni per la cistifellea sono:

Frutta e verdura fresca e ricca di fibre: Alcuni grandi sono avocado, mirtilli, bacche, uva, cetrioli e barbabietole. Broccoli, peperoni e arance sono ricchi di fibre e vitamina C, che se carenti possono contribuire ai calcoli biliari. Anche i frutti ricchi di pectina - come mele, fragole e agrumi - possono aiutare, secondo RawPeople.com. I ravanelli sono un'ottima opzione perché aumentano il flusso biliare, ma quelli che già soffrono di problemi alla cistifellea non dovrebbero mangiarne troppi.

Carne magra, pesce e pollame: I tagli meno grassi sono i lombi o i "colpi", secondo la New Health Guide. Anche qualsiasi tipo di pesce, maiale, agnello e pollo senza pelle sono buone scelte.

Cereali integrali: Questi includono avena, crusca di cereali e riso integrale. Prova pane e cereali che contengono cereali integrali, vari e alte quantità di fibre.

Latticini a basso contenuto di grassi: Presta attenzione al contenuto di grassi in qualsiasi tipo di alimento caseario.

Caffè e alcool caffeinati: Gli studi hanno effettivamente dimostrato che quantità moderate (in genere due bevande al giorno) di alcol o caffeina dal caffè possono ridurre il rischio di calcoli biliari. La caffeina proveniente da fonti diverse dal caffè, come tè e soda, non ha dimostrato di avere un effetto benefico.

Pieno d'acqua: RawPeople.com consiglia questo, sottolineando che l'idratazione è essenziale per mantenere la giusta quantità di acqua nella bile.

Noccioline: La giuria è ancora fuori di testa. Secondo Everyday Health, alcuni studi hanno dimostrato che mangiare noccioline o noci come mandorle e noci può aiutare a prevenire i calcoli biliari, ma è importante non mangiare troppi perché le noci sono ricche di grassi.

Anche tenere lontano da determinati alimenti può aiutare. "Evita cibi grassi e fritti e limita l'alcol!" avvertì Knowlton. Secondo la New Health Guide, alcuni altri alimenti da evitare sono:

Dolcificanti, zucchero e carboidrati raffinati: Questo include sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio e zuccheri raffinati, come quelli che si trovano nei biscotti, nella soda e negli snack.

Frutta e verdura congelate o in scatola: Possono avere additivi che rendono più difficile per la cistifellea fare il suo lavoro.

Alimenti a farina bianca: Ciò include pane bianco, pasta e molti dessert.

Snack lavorati: Patatine fritte, biscotti, torte: quasi tutti gli snack confezionati fanno male al tuo corpo.

Cibi ricchi di grassi: Evitare cibi fritti, tagli grassi di carne, latticini a latte intero e cibi altamente trasformati.

Diete a basso contenuto calorico: Questo generalmente significa mangiare meno di 1.000 calorie al giorno. Queste diete possono aumentare la formazione di calcoli biliari.

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