La gonorrea a trasmissione sessuale sta diventando sempre più difficile, o talvolta addirittura impossibile, da trattare perché i ceppi di batteri che lo causano sono diventati resistenti agli antibiotici, secondo un nuovo rapporto.
Nel rapporto, i ricercatori hanno esaminato i dati relativi ai casi di gonorrea e alla resistenza agli antibiotici di 77 paesi. Di tutti i paesi che hanno riportato tali dati tra il 2009 e il 2014, il 97% ha riferito casi di malattia resistenti al trattamento con gonorrea ciprofloxacina, l'81% ha riferito casi resistenti a un altro trattamento chiamato azitromicina e il 66% ha riferito casi resistenti a il trattamento chiamato cefalosporina, i ricercatori hanno scoperto.
"I batteri che causano la gonorrea sono particolarmente intelligenti", ha detto in una nota la dott.ssa Teodora Wi, ufficiale medico della riproduzione umana presso l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), che ha co-autore il rapporto. "Ogni volta che utilizziamo una nuova classe di antibiotici per trattare l'infezione, i batteri si evolvono per resistere a loro".
Alcuni paesi con una buona sorveglianza della malattia hanno riportato casi di gonorrea resistenti a tutti gli antibiotici noti, secondo il rapporto. "Questi casi potrebbero essere solo la punta dell'iceberg, poiché mancano sistemi per diagnosticare e segnalare infezioni non trattabili nei paesi a basso reddito dove la gonorrea è in realtà più comune", ha affermato Wi.
Circa 78 milioni di nuovi casi di gonorrea vengono diagnosticati ogni anno in tutto il mondo, hanno detto i ricercatori. I rapporti di molti paesi con una buona sorveglianza della malattia hanno suggerito che la gonorrea è in aumento, hanno detto i ricercatori. Ad esempio, il numero di casi di gonorrea nel Regno Unito è aumentato dell'11% tra il 2014 e il 2015, secondo il rapporto. L'aumento globale dei casi di gonorrea è stato in parte dovuto alla diminuzione dell'uso del preservativo, all'aumento della corsa, ai bassi tassi di rilevazione dell'infezione da gonorrea e al trattamento inadeguato, hanno detto i ricercatori.
Le complicazioni della gonorrea possono essere particolarmente pericolose per le donne, aumentando il rischio di sviluppare malattie infiammatorie pelviche, infertilità, infezione da HIV e gravidanza ectopica (dove un uovo fecondato cresce fuori dall'utero), i ricercatori hanno detto.
La resistenza alla gonorrea agli antibiotici si sta diffondendo maggiormente in Asia, Nord America, Europa, America Latina, Caraibi e Australia, secondo il rapporto.
I ricercatori stanno testando tre nuovi potenziali farmaci per il trattamento della gonorrea: solitromicina, zoliflodacina e gepotidacina, hanno detto i ricercatori. Le aziende farmaceutiche potrebbero non essere ansiose di investire nello sviluppo di nuovi trattamenti per la gonorrea, poiché tali trattamenti sono presi solo per brevi periodi di tempo, il che li rende meno redditizi rispetto, per esempio, ai trattamenti per le malattie croniche. Inoltre, l'efficacia dei farmaci diminuisce man mano che i batteri sviluppano resistenza, che a sua volta alimenta la necessità di sviluppare costantemente nuovi farmaci per curare la gonorrea, hanno detto i ricercatori.
Molte persone che contraggono la gonorrea non mostrano sintomi e quindi non vengono diagnosticate o trattate, i ricercatori hanno detto.
Un altro problema è che le persone possono avere sintomi come una scarica dall'uretra o dalla vagina, che può essere dovuta ad altre condizioni oltre alla gonorrea. I medici possono ipotizzare che questo sintomo sia dovuto alla gonorrea e prescrivere antibiotici per curarlo, ma ciò perpetua solo il ciclo di uso improprio e resistenza agli antibiotici, hanno detto i ricercatori.
"Per controllare la gonorrea, abbiamo bisogno di nuovi strumenti e sistemi per una migliore prevenzione, trattamento, diagnosi precoce e un monitoraggio e una segnalazione più completi di nuove infezioni, uso di antibiotici, resistenza e fallimenti del trattamento", Dr. Marc Sprenger, direttore della resistenza antimicrobica presso l'OMS , ha affermato in una nota. Alcuni di questi strumenti includono nuovi antibiotici, test diagnostici migliorati e un vaccino per prevenire la malattia, ha detto.
