Circa 700 donne statunitensi muoiono ogni anno per complicazioni legate alla gravidanza, ma circa il 60% di queste morti potrebbe essere prevenuto, secondo un nuovo rapporto.
I decessi per gravidanza si verificano non solo prima e durante il parto, ma anche fino a un anno dopo il parto, secondo il rapporto, pubblicato oggi (7 maggio) dai Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
I ricercatori hanno scoperto che circa il 31% dei decessi per gravidanza si verificano mentre una donna è incinta; Il 36% avviene alla consegna o fino a una settimana dopo; e il 33% avviene più tardi, tra una settimana e un anno dopo la consegna.
"Troppe donne stanno morendo in gran parte morti prevenibili" legate alla gravidanza, ha dichiarato oggi la dott.ssa Anne Schuchat, principale vicedirettore del CDC in una conferenza stampa. "Possiamo e dovremmo fare di più" per prevenire queste tragedie, ha detto.
Morti tragiche
Il rapporto ha analizzato i dati sui decessi correlati alla gravidanza negli Stati Uniti dal 2011 al 2015. Una morte è stata considerata correlata alla gravidanza se la morte è stata causata da una complicanza legata alla gravidanza, da una catena di eventi innescati dalla gravidanza o da una condizione sottostante che è stato peggiorato dalla gravidanza.
Complessivamente, nel periodo di cinque anni si sono verificati circa 3.400 decessi correlati alla gravidanza, ad un tasso di circa 17 decessi materni per 100.000 nati vivi.
Ci sono state significative disparità razziali nelle morti materne, con donne nere e native americane che hanno circa tre volte più probabilità di morire per cause legate alla gravidanza, rispetto alle donne bianche.
Le malattie cardiache e l'ictus alla fine hanno causato complessivamente oltre un terzo dei decessi correlati alla gravidanza. Al momento del parto, le cause più comuni di morte riguardavano emergenze ostetriche, come sanguinamento grave ed "embolia del liquido amniotico", che si verifica quando il liquido amniotico entra nel flusso sanguigno della madre. Nella settimana dopo il parto, le cause più comuni di morte erano sanguinamento grave, infezione e ipertensione causata dalla gravidanza. Più tardi nel periodo postpartum, da sei settimane a un anno dopo il parto, la causa più comune di morte era la cardiomiopatia o un muscolo cardiaco indebolito.
"Queste sono donne ai vertici che lasciano i propri cari" che sono spesso sbalordite da quello che è successo, ha detto Schuchat. Occorre lavoro "per rendere questi eventi tragici il più rari possibile.
Prevenire le morti materne
Il rapporto ha anche identificato una serie di fattori che sembrano contribuire alle morti materne, nonché strategie per affrontare questi fattori. Ad esempio, un problema è che alcune strutture sanitarie hanno un'esperienza limitata con le emergenze ostetriche, rendendole meno preparate ad affrontare complicazioni potenzialmente letali derivanti dalla gravidanza. Per ovviare a questo, gli ospedali potrebbero fornire formazione di "simulazione" per i membri del personale su come affrontare le emergenze ostetriche e implementare protocolli standard per rispondere a loro.
I medici possono anche aiutare le donne a gestire le condizioni croniche che potrebbero contribuire alle complicanze legate alla gravidanza, educare i loro pazienti sui segnali di allarme di tali complicanze e insegnare loro quando cercare cure di emergenza.
"Abbiamo i mezzi per identificare e colmare le lacune nella cura ricevuta", ha detto Schuchat.
