Un'infermiera nello stato di Washington probabilmente ha infettato almeno una dozzina di pazienti con epatite C dopo aver usato farmaci iniettabili destinati ai pazienti, secondo un nuovo rapporto.
I funzionari sanitari hanno iniziato a indagare sull'epidemia all'inizio dello scorso anno, quando due pazienti hanno sviluppato l'epatite C tra gennaio e marzo 2018 dopo essere stati curati nello stesso pronto soccorso vicino a Tacoma, Washington. Nessuno dei pazienti presentava tipici fattori di rischio per l'epatite C, ma entrambi avevano ricevuto iniezioni di farmaci oppioidi mentre erano in pronto soccorso ed erano stati trattati dalla stessa infermiera, secondo il rapporto, pubblicato questa settimana dai Centers for Disease Control and Prevention ( CENTRO PER LA PREVENZIONE E IL CONTROLLO DELLE MALATTIE).
I due pazienti avevano anche ceppi geneticamente identici di epatite C, il che significa che erano stati infettati dalla stessa fonte. (L'epatite C è un'infezione del fegato causata dal virus dell'epatite C, secondo il CDC. I sintomi possono includere febbre, affaticamento, dolore addominale, nausea e ittero - ingiallimento della pelle e / o degli occhi.)
Curiosamente, i funzionari hanno scoperto che l'infermiera aveva avuto accesso al sistema automatizzato di distribuzione di droga dell'ospedale a un ritmo molto più elevato rispetto ad altre infermiere. Ha anche dimostrato di essere positiva per l'epatite C e ha ammesso di "deviare" i farmaci della paziente per uso proprio, afferma il rapporto.
L'infermiera non ha detto esattamente come ha deviato la droga. In casi precedenti di persone che avevano contratto infezioni da operatori sanitari, i lavoratori si sono prima iniettati i farmaci dei pazienti e poi hanno riempito di nuovo la siringa con acqua prima di iniettarla nei pazienti, afferma il rapporto. L'infermiera in questo caso potrebbe anche aver usato parte della dose e dare il resto al paziente, usando la stessa siringa.
Dopo aver scoperto l'epidemia, i funzionari hanno contattato quasi 3.000 persone che avevano ricevuto farmaci iniettabili al pronto soccorso dell'ospedale durante il periodo in cui l'infermiera ha lavorato presso la struttura (indipendentemente dal fatto che siano state o meno trattate dall'infermiera).
Di questi, 13 persone che sono state curate dall'infermiera sono risultate positive per l'epatite C; tutti avevano ceppi del virus che corrispondevano geneticamente al ceppo del virus dell'infermiera.
Tra questi pazienti, 12 avevano sviluppato solo recentemente l'epatite C; l'altro paziente ha avuto un'infezione cronica nota. L'infermiera in questione potrebbe aver acquisito il virus dal paziente con infezione cronica (che è stata trattata in ospedale a novembre 2017) e successivamente infettato gli altri 12 pazienti, secondo il rapporto.
"La diversione dei farmaci da parte degli operatori sanitari può comportare gravi rischi di infezione per i pazienti", afferma il rapporto. "Le strutture sanitarie devono sviluppare misure di sicurezza e monitorare attivamente i sistemi di distribuzione di droghe per rilevare e prevenire la narcotici e altre diversioni di droghe".
Dopo l'identificazione dell'epidemia, la licenza dell'infermiera per esercitarsi è stata sospesa.
L'ospedale interessato non è stato nominato nel rapporto, ma l'anno scorso il MultiCare Good Samaritan Hospital di Puyallup, Washington, ha rilasciato una dichiarazione che ha riconosciuto l'indagine sulle epidemie e si è scusato con i pazienti infetti.