L'occhio dell'uomo sembra un acquario nuvoloso o forse un terrario: una sfera scura con uno strato di una sostanza marrone dall'aspetto sabbioso sul fondo. Ma questa non è una specie di lente a contatto speciale. È il risultato di una dolorosa lesione oculare che ha fatto strappare l'iride dell'uomo dal suo posto normale e "cadere" verso il basso.
L'uomo, un 48enne che vive a Taiwan, è andato in una clinica oculistica dopo essere stato colpito all'occhio sinistro da una corda elastica, secondo un nuovo rapporto del caso, pubblicato oggi (10 aprile) sul New England Journal di medicina.
Ha detto ai medici che l'incidente si è verificato quando ha tentato di assicurare merci a una motocicletta usando un cordino elastico, che si è spezzato all'indietro e lo ha colpito negli occhi.
Quando è andato in clinica, ha riportato dolore e visione offuscata e doppia nell'occhio colpito.
Un esame ha rivelato che l'uomo aveva una palpebra sinistra contusa e una pupilla distorta. Un esame dell'occhio ha mostrato che la sua visione era 20/200 nell'occhio sinistro - la soglia per essere "legalmente ciechi" negli Stati Uniti.
Ulteriori test hanno mostrato che l'uomo aveva un'iride deformata che era stata staccata "dalla posizione delle 9 alla posizione delle 3" e "cedendo verso il basso", dice il rapporto.
All'uomo è stata diagnosticata "iridodialisi traumatica". Questo tipo di lesione oculare si verifica quando un trauma contusivo fa sì che l'iride - la parte colorata dell'occhio - si stacchi dalla struttura circolare dietro di essa, nota come corpo ciliare, secondo il rapporto, dai ricercatori del National Taiwan University Hospital.
L'occhio è "una struttura complicata, delicata e fragile", ha dichiarato il dott. Andrew Iwach, portavoce clinico dell'American Academy of Ophthalmology (AAO) e un oculista di San Francisco, che non è stato coinvolto nel caso.
"Quando qualcosa colpisce la parte anteriore dell'occhio, l'iride può essere" disinserita ", cioè strappata via dalla ... parete interna dell'occhio", portando all'iridodialisi, ha detto Iwach a Live Science.
In questo caso, l'iride sembra essere crollata: si è strappata in alto e "è caduta" a causa della gravità, ha detto Iwach. Ma l'aspetto dell'iridodialisi può assumere molte forme a seconda dell'angolo della lesione e di come l'onda d'urto dell'energia trasmette attraverso l'occhio. "È possibile ottenere una varietà di diversi modelli di aspetto per gli occhi dopo l'infortunio", ha detto Iwach.
Tali lesioni possono avere una serie di effetti dannosi, tra cui sanguinamento all'interno dell'occhio, lesioni alla lente o distacco della retina, ha affermato Iwach. Può anche causare lo sviluppo di una "cataratta traumatica" o opacità del cristallino.
Fortunatamente, nel caso dell'uomo, non aveva alcun segno di questi altri problemi. Ma dovrà essere monitorato regolarmente per il resto della sua vita, perché queste lesioni possono causare la comparsa di problemi agli occhi anni dopo, incluso il glaucoma, ha affermato Iwach.
L'AAO raccomanda di indossare occhiali protettivi, come occhiali di sicurezza, quando si eseguono progetti di miglioramento della casa o altre attività che potrebbero aumentare il rischio di lesioni agli occhi.
L'uomo ha avuto un intervento chirurgico noto come "iridoplastica" per cercare di riposizionare l'iride. Successivamente, ha avuto il ripristino della sua forma di allievo e una migliore vista. Un anno dopo, l'iride dell'uomo rimase attaccata solo con "lieve deformità" e senza segni di glaucoma, afferma il rapporto.
